涼山昭覺處理一批違規新農合定點醫療機構

涼山昭覺處理一批違規新農合定點醫療機構

四川在線消息（阿克鳩射 四川日報記者

徐登林）9月18日，記者從昭覺縣新農合管理中心獲悉，該中心近日對部分州級、縣級新農合定點醫療機構進行了突擊檢查，發現包括涼山骨科醫院、涼山州中西醫結合醫院、涼山州婦幼保健院等醫院在內的一批新農合定點醫療機構存在違規行為，該中心對其進行了通報并處理。

為加強昭覺縣新型農村合作醫療門診統籌定點醫療機構管理，今年8月，該縣新農合管理中心對部分涼山州級、縣級新農合定點醫療機構進行了突擊檢查。在督查中發現，涼山骨科醫院、涼山州中西醫結合醫院、涼山州婦幼保健院、昭覺縣人民醫院、昭覺縣協和醫院、涼山州一醫院、涼山州二醫院、馬道醫院、傳染病醫院、涼山華西醫院、現代婦產醫院等定點醫療機構違反了涼新合辦發[2014]6號文件的有關規定，嚴重影響了昭覺縣新農合基金管理使用安全，且情節比較嚴重，社會影響較惡劣，決定對上述醫療機構作出通報和處理。

涼山骨科醫院：根據報銷票據和查閱部分病歷，存在不合理治療、不合理檢查、手術記錄與收費標準不一致等違規行為。根據涼新合辦發[2014]6號通知精神，扣撥2014年8月業務補償款50978.00元。

涼山州中西醫結合醫院：根據報銷票據和查閱部分病歷，存在不合理治療、不合理收費、不合理檢查和單病種超限價等違規行為，據此在8月業務補償款中扣撥上述不合理收費10361.90元。

涼山州婦幼保健院：根據報銷票據和查閱部分病歷，存在不合理收費（手術重復收費、分解收費、護理重復收費）和單病種超限價等違規行為，據此在2014年8月業務補償款中扣撥上述不合理收費8687.65元。

昭覺縣人民醫院：根據報銷票據和查閱部分病歷，存在不合理治療、不合理收費、不合理檢查、不合理治療，據此在2014年8月業務補償款中扣撥上述不合理收費11560元。

昭覺縣協和醫院：根據報銷票據和查閱部分病歷，存在不合理治療、不合理收費、不合理檢查、不合理治療和不合理用藥等違規行為。重點表現在不合理用藥：抗菌藥物聯用率高、使用抗菌藥物級別高、使用與診斷無關的抗菌藥物等。據此在2014年8月業務補償款扣撥上述不合理收費、不合理用藥等費用18004.10元。

涼山州一醫院、涼山州二醫院、馬道醫院、傳染病醫院、涼山華西醫院、現代婦產醫院等定點醫療機構均存在不合理檢查、治療、收費等違規行為，均在2014年8月業務補償款中給予相應扣撥。

據悉，昭覺縣新農合管理中心還將在年底做出全年核算，凡是超過標準的，根據年初協議給予一次性扣撥。

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