涼山州出臺殘疾兒童新農合補償方案

涼山州出臺殘疾兒童新農合補償方案

“有了這樣的政策，以后給娃娃治病就能少了一大筆費用了!”2月24日，記者從涼山州新農合管理中心了解到，涼山州衛生和計劃生育委員會近日研究出臺了《涼山州殘疾兒童醫療康復訓練項目新農合補償方案》，方案自2016年1月1日起正式施行，為殘疾兒童的康復治療托起了新的希望。

適用對象：

參加新農合的殘疾兒童

是不是所有兒童都能享受補償方案呢?據涼山州新農合管理中心主任聶華介紹，該方案針對已在涼山州參加新農合，需實行醫療康復的殘疾兒童。主要針對生理功能、解剖結構、心理和精神狀態異常或喪失，部分或全部喪失日常生活自理、學習和社會適應能力等的14歲以下兒童，出現運動及感覺功能障礙、言語及語言障礙等疾病，如腦癱、神經肌肉性疾病、先天發育不良或遲緩、脊髓椎體病變、言語吞咽功能障礙等。

以治療性康復為目的的運動療法、腦癱肢體綜合訓練、作業治療、言語治療、吞咽功能障礙訓練、認知功能訓練、物理因子治療、感覺統合訓練、引導式教育、水療、中醫傳統治療、音樂治療、高壓氧治療等醫療康復項目納入新農合保障范圍。

定點機構：

涼山有3家醫院

“涼山州第一人民醫院、涼山州第二人民醫院、涼山州中西醫院結合醫院為涼山州首批門診醫療康復訓練的定點康復醫療機構。”聶華告訴記者，開展言語治療、吞咽功能障礙訓練、水療、音樂治療和高壓氧治療等相關治療人員必須經過相關專業培訓機構培訓，并具備開展相關治療的專業設施。

參合患兒在門診康復訓練產生的醫療費用，在新農合補償范圍內按80%給予支付，不設起付線，每名殘疾兒童康復訓練門診費用最高支付年限可達5年(年齡≤14周歲)，每年支付限額費用為3-4萬，康復訓練周期時間每年為6個月。

康復流程：

編制周期訓練計劃

“進行康復訓練需要進行哪些流程呢?”這想必是不少家長關心的問題。為此，聶華也明確了康復訓練的流程。

首先，殘疾兒童家長(或監護人)攜帶定點康復醫療機構醫學診斷證明材料、參合證等到參合所在地縣市新農合管理中心申請開具《涼山州殘疾兒童醫療康復訓練定點診治表》。之后，縣市新農合管理中心嚴格審查相關資料，確認殘疾兒童參合身份，開具《涼山州殘疾兒童醫療康復訓練定點診治表》。接下來，殘疾兒童家長(或監護人)攜帶參合證、《涼山州殘疾兒童醫療康復訓練定點診治表》到定點康復醫療機構。最后，定點康復醫療機構復核患者參合身份，實施康復訓練計劃。

定點康復醫療機構嚴格按照殘疾兒童醫療康復訓練要求進行康復訓練，編制周期訓練計劃，每日康復訓練項目及內容由殘疾兒童家長(或監護人)在訓練計劃表上簽字確認(定點康復醫療機構留存備查)。康復訓練周期結束，定點康復醫療機構完整填寫《涼山州殘疾兒童醫療康復訓練定點診治表》。

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